• 快讯 80岁以上患者CEA和CAS术后长期生存和卒中风险评估

    来源专题:心血管疾病防治
    编译者:张燕舞
    发布时间:2019-12-02
    该研究旨在分析影响80岁以上颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术(CAS)后长期生存率和卒中发生率的术前危险因素。研究回顾性分析了1999-2017年行CEA或CAS治疗的473例80岁以上患者,发现30天内CEA组有1例患者死于无关原因,CAS组无患者死亡。CEA和CAS组5年生存率分别为67.6%和90.2%。CEA和CAS术后死亡的主要原因是肿瘤。CEA和CAS术后5年估测的无卒中率分别为97.3%和93.2%。CEA和CAS在80岁以上患者中30天死亡率和卒中率较低。从长期来看,CAS后的生存率明显较好,但CEA和CAS术后死亡与手术无关,卒中的发生率无显著差异。术前存在AF和术前麻醉风险评估中被归为美国麻醉医师协会3级显著影响CAS后的长期死亡率。术前存在AF是显著影响CAS和CEA术后远期卒中发生的唯一因素。
  • 快讯 80岁以上患者CEA和CAS术后长期生存和卒中风险评估

    来源专题:心血管疾病防治
    编译者:张燕舞
    发布时间:2019-12-02
    该研究旨在分析影响80岁以上颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术(CAS)后长期生存率和卒中发生率的术前危险因素。研究回顾性分析了1999-2017年行CEA或CAS治疗的473例80岁以上患者,发现30天内CEA组有1例患者死于无关原因,CAS组无患者死亡。CEA和CAS组5年生存率分别为67.6%和90.2%。CEA和CAS术后死亡的主要原因是肿瘤。CEA和CAS术后5年估测的无卒中率分别为97.3%和93.2%。CEA和CAS在80岁以上患者中30天死亡率和卒中率较低。从长期来看,CAS后的生存率明显较好,但CEA和CAS术后死亡与手术无关,卒中的发生率无显著差异。术前存在AF和术前麻醉风险评估中被归为美国麻醉医师协会3级显著影响CAS后的长期死亡率。术前存在AF是显著影响CAS和CEA术后远期卒中发生的唯一因素。
  • 快讯 ASL血流灌注特征及Willis环类型作为颈动脉血运重建术后脑高灌注影像指标

    来源专题:心血管疾病防治
    编译者:张燕舞
    发布时间:2019-12-02
    该研究旨在探究术前动脉自旋标记 (ASL)灌注特征以及Willis环(CoW)类型与脑高灌注(CH)之间的关系。研究连续入选48例行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术(CAS)的颈动脉狭窄患者。所有患者均在术前2周内和术后3天内接受单次标记后延迟(PLD) ASL、供血区ASL和三维时间飞跃法磁共振血管成像 (3D TOF MRA)。根据ASL和供血区ASL计算脑血流量(CBF)的空间变异系数(CoV)以及全脑和供血区灌注容积比。根据大脑前动脉(A1)和前交通动脉(AcomA) 第一段的通畅性将术后CoW分为两组,分析CH组和非CH组的ASL 灌注特征、CoW类型和临床特征,以确定CH的危险因素。研究发现较高的CBF的CoV (p = 0.005)、较低的全脑灌注容积比 (p = 0.012)、CoW中A1或AcomA缺失(术后 MRA p = 0.002,术前 MRA p = 0.004)和大动脉卒中史 (p = 0.028) 与较高的CH风险显著相关。单次PLD ASL和MRA可能是识别颈动脉血运重建后CH高风险患者有用的非侵入性成像工具。
  • 快讯 ASL血流灌注特征及Willis环类型作为颈动脉血运重建术后脑高灌注影像指标

    来源专题:心血管疾病防治
    编译者:张燕舞
    发布时间:2019-12-02
    该研究旨在探究术前动脉自旋标记 (ASL)灌注特征以及Willis环(CoW)类型与脑高灌注(CH)之间的关系。研究连续入选48例行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术(CAS)的颈动脉狭窄患者。所有患者均在术前2周内和术后3天内接受单次标记后延迟(PLD) ASL、供血区ASL和三维时间飞跃法磁共振血管成像 (3D TOF MRA)。根据ASL和供血区ASL计算脑血流量(CBF)的空间变异系数(CoV)以及全脑和供血区灌注容积比。根据大脑前动脉(A1)和前交通动脉(AcomA) 第一段的通畅性将术后CoW分为两组,分析CH组和非CH组的ASL 灌注特征、CoW类型和临床特征,以确定CH的危险因素。研究发现较高的CBF的CoV (p = 0.005)、较低的全脑灌注容积比 (p = 0.012)、CoW中A1或AcomA缺失(术后 MRA p = 0.002,术前 MRA p = 0.004)和大动脉卒中史 (p = 0.028) 与较高的CH风险显著相关。单次PLD ASL和MRA可能是识别颈动脉血运重建后CH高风险患者有用的非侵入性成像工具。
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    来源专题:心血管疾病防治
    编译类型:快报,简报类产品
    发布时间:2020-09-15
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